г. Владивосток, ул. Давыдова, д. 3

Call-центр:

+7(423)231-61-31, +7(423)231-92-43

Горячая линия ЛПУ:
+7(984)199-52-48

Рак является ведущей причиной смерти во всем мире. Наибольшее число ежегодных случаев смерти от рака происходит от рака легких, желудка, печени, толстой кишки и молочной железы.  Наиболее часто встречаемые типы рака среди мужчин и женщин отличаются друг от друга.

Ежегодно ВОЗ оказывает поддержку Международному союзу против рака для продвижения способов борьбы с глобальным бременем этой болезни. Профилактика рака и повышение качества жизни пациентов с раковыми заболеваниями периодически становятся темами этого дня. Около 30% случаев смерти от рака вызваны пятью основными факторами риска, связанными с поведением и питанием, такими как высокий индекс массы тела, недостаточное употребление в пищу фруктов и овощей, отсутствие физической активности, употребление табака и употребление алкоголя

В последние годы в Российской Федерации ежегодно выявляют более 516 тыс. онкологических заболеваний. На конец 2010 г. на учете в онкологических учреждениях России состояло более 2,7 млн. больных, т.е. 1,7% населения России.

 Амурская область не является исключением. Современное состояние регистрируемой онкозаболеваемости  населения Амурской области характеризуется неуклонным ростом,  что свидетельствует о неблагоприятной эпидемиологической тенденции. Стабильно высокие показатели являются отражением продолжающего воздействия факторов риска на население, проживающего на территории  области.

Так,  заболеваемость на 100 тыс. населения в Амурской области составила:  2010 г. -310,5, а уже в  2014 г. - 369,9., что несколько ниже, чем в РФ, и  ДФО.

По материалам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)

Рак— это общее обозначение более чем 100 болезней, которые могут поражать любую часть организма. Одним из характерных признаков рака является быстрое образование аномальных клеток, прорастающих за пределы своих обычных границ и способных проникать в близлежащие части организма и распространяться в другие органы (этот процесс называется метастазом). Метастазы являются основной причиной смерти от рака. До 40% случаев заболевания раком можно предотвратить, избегая контакта с такими известными канцерогенами, как табачный дым.

Что вызывает рак?

Рак развивается из одной единственной клетки. Превращение нормальной клетки в опухолевую происходит в ходе многоэтапного процесса, обычно представляющего развитие предракового состояния в злокачественные опухоли.

Эти изменения происходят в результате взаимодействия между генетическими факторами человека и тремя категориями внешних факторов, включающих:

- физические канцерогены, такие как ультрафиолетовое и ионизирующее излучение;

- химические канцерогены, такие как асбест, компоненты табачного дыма, афлатоксины (загрязнители пищевых продуктов) и мышьяк (загрязнитель питьевой воды);

- биологические канцерогены, такие как инфекции, вызываемые некоторыми вирусами, бактериями или паразитами.

Старение является еще одним основополагающим фактором развития рака. С возрастом заболеваемость раком резко возрастает, вероятнее всего, из-за накопленных с возрастом рисков развития некоторых онкологических заболеваний. Общее накопление рисков усугубляется тенденцией к снижению эффективности механизмов обновления клеток по мере старения человека.

Факторы риска развития онкологических заболеваний

Основными факторами риска развития рака в странах с низким и средним уровнем дохода являются употребление табака, употребление алкоголя, нездоровое питание и хронические инфекции, вызываемые вирусами гепатита B (HBV), гепатита C (HCV) и некоторыми типами вируса папилломы человека (HPV). Рак шейки матки, вызываемый HPV, является основной причиной смерти от рака среди женщин в странах с низким уровнем дохода.

Как можно уменьшить бремя рака?

Накоплены обширные знания о причинах развития рака и мерах профилактики и ведения этой болезни. Бремя рака можно уменьшить и контролировать путем проведения основанных на фактических данных стратегий по профилактике рака, раннему выявлению рака и ведению онкологических пациентов.

Изменение и предотвращение факторов риска

Более 30% случаев заболевания раком можно предотвратить путем изменения или предотвращения основных факторов риска, включая:

-употребление табака;

-излишний вес или ожирение;

-употребление в пищу недостаточного количества фруктов и овощей;

-отсутствие физической активности;

-употребление алкоголя;

-передаваемую половым путем инфекцию HPV (вирус папилломы);

-загрязнение воздуха в городах;

-задымленность помещений в результате использования в домах твердых видов топлива.

Стратегии профилактики:

-избегать факторов риска, перечисленных выше;

-проводить вакцинацию против инфекций, вызываемых вирусом папилломы человека (HPV) и -вирусом гепатита В (HBV);

-контролировать вредные и опасные факторы на месте работы;

-сокращать время пребывания на солнце.

Раннее выявление

При раннем выявлении и лечении рака смертность от этой болезни можно уменьшить.

Существует два способа раннего выявления рака:

- Раннее диагностирование: осведомленность в отношении ранних признаков и симптомов рака (таких как рак шейки матки, молочной железы и полости рта) для содействия диагностированию и лечению на стадиях, когда болезнь еще не стала запущенной. Программы по раннему диагностированию имеют особое значение в условиях ограниченных ресурсов, где у большинства пациентов диагноз ставится на очень поздних стадиях.

- Скрининг: Систематическое проведение скрининг-тестов в бессимптомных популяциях с целью выявления людей с нарушениями, позволяющими предполагать какие-либо определенные раковые заболевания или предрак и быстро направлять таких людей для диагностирования и лечения.

Программы скрининга особенно эффективны для часто встречающихся типов рака, в отношении которых существуют эффективные по стоимости, недорогие, приемлемые и доступные для большинства населения, подвергающегося риску, скрининг-тесты.

Примеры методов скрининга:

- визуальная проверка  с целью выявления рака шейки матки в условиях с ограниченными ресурсами;

- маммография для выявления рака молочной железы в странах с высоким уровнем дохода.

Лечение

Лечение представляет собой целый ряд мер вмешательства, включая психосоциальную поддержку, хирургию, радиотерапию и химиотерапию с целью излечения от болезни или значительного продления жизни и улучшения качества жизни пациента.

-Лечение онкологических заболеваний, выявляемых на ранних стадиях. Некоторые из самых распространенных типов рака, такие как рак молочной железы, рак шейки матки, рак полости рта и рак толстой кишки, имеют высокие показатели эффективности лечения при условии их раннего выявления и лечения в соответствии с наилучшими практическими методиками.

-Лечение других потенциально излечиваемых онкологических заболеваний. Некоторые типы рака, даже такие распространенные, как лейкемия и лимфомы у детей и семинома яичка, имеют высокие показатели эффективности лечения при обеспечении надлежащего лечения.

Паллиативная помощь

Паллиативная помощь – это лечение, направленное, в основном, на облегчение симптомов, вызываемых раком, а не на излечение. Паллиативная помощь может способствовать более комфортабельной жизни людей; это неотложная гуманитарная потребность всех людей в мире, страдающих от рака и других хронических смертельных болезней. Она особенно необходима в местах с высокой долей пациентов с запущенными стадиями болезни и с низкой вероятностью излечения. При оказании паллиативной помощи можно обеспечить облегчение физических, психосоциальных и духовных проблем более чем у 90% пациентов с запущенными стадиями рака.

Что такое рак?

Рак - общий термин для онкологических заболеваний, характеризуется быстрым неконтролируемым развитием клеток, которые образуют опухоль.
Онкологические заболевания— это общее название большой группы болезней, которые могут поражать любую часть организма. Используются также такие понятия, как злокачественные опухоли и новообразования. Одним из характерных признаков новообразовании является быстрое образование аномальных клеток, прорастающих за пределы своих обычных границ и способных проникать в близлежащие части тела и распространяться в другие органы. Этот процесс называется метастазом. Метастазы являются основной причиной смерти от рака.

Наиболее распространёнными видами рака являются:

  • рак лёгких (2,09 млн случаев смерти);
  • рак молочной железы (2,09 млн случаев);
  • рак толстой и прямой кишки (1,80 млн случаев);
  • рак предстательной железы (1,28 млн случаев);
  • рак кожи (не меланомный) (1,04 млн случаев);
  • рак желудка (1,03 млн случаев).

Что вызывает рак?

Рак возникает в результате преобразования нормальных клеток в опухолевые клетки в ходе многоэтапного процесса, в котором предраковое поражение переходит в злокачественную опухоль. Эти изменения происходят в результате взаимодействия между генетическими факторами человека и тремя категориями внешних факторов, включающих:

  • физические канцерогены, такие как ультрафиолетовое и ионизирующее излучение;
  • химические канцерогены, такие как компоненты табачного дыма, афлатоксины (загрязнители пищевых продуктов) и мышьяк (загрязнитель питьевой воды);
  • биологические канцерогены, такие как инфекции, вызываемые некоторыми вирусами, бактериями или паразитами.

Mepы пpoфилaктики

Pиcк вoзникнoвeния paкoвых зaбoлeвaний ecть y вceх, c вoзpacтoм oн yвeличивaeтcя. В ocoбeннocти внимaтeльными дoлжны быть люди, чьи poдcтвeнники имeли oнкoлoгичecкиe зaбoлeвaния. Вaжнeйшиe мepы пpoфилaктики вoзникнoвeния oпyхoли - coблюдeниe здopoвoгo oбpaзa жизни и peгyляpнoe oбcлeдoвaниe.
Здopoвый oбpaз жизни: физичecкaя aктивнocть, yпoтpeблeниe оптимального количества oвoщeй и фpyктoв, сoблюдeниe peжимa cнa и бoдpcтвoвaния дeйcтвитeльнo cнижaют pиcк paзвития paкoвых зaбoлeвaний. Oтcyтcтвиe вpeдных пpивычeк (кypeниe, алкоголь) тoжe пoвышaeт вepoятнocть ocтaтьcя здopoвым.
Пpививки oт oнкoгeнных виpycoв пoзвoляют opгaнизмy yничтoжить пoпaвшиe в нeгo виpycныe чacтицы. Ecли виpyc нe cмoг зapaзить хoзяинa, тo и paк oн вызвaть тoжe нe cмoжeт. Пoэтoмy пpививкaми oт виpycoв, cпocoбных вызывaть paк, нe cтoит пpeнeбpeгaть.
K coжaлeнию, дaжe coблюдeниe здopoвoгo oбpaзa жизни нe гapaнтиpyeт oтcyтcтвия oпyхoлeй. Пoэтoмy нeoбхoдимo peгyляpнo пpoхoдить oбcлeдoвaниe. Oбнapyжeнный нa paнних cтaдиях paк лeгкo вылeчить, a вoт нeзaмeчeнный вoвpeмя paк дeйcтвитeльнo мoжeт cтaть cмepтным пpигoвopoм.

Питание и профилактика онкологических заболеваний

Около 30% всех случаев онкозаболеваний связаны с нездоровым питанием, недостаточной физической активностью, употреблением табака и алкоголя.
В 2015 году Международное агентство по изучению рака (МАИР) заявило, что чрезмерное потребление красного мяса и мясной продукции из красного мяса повышает риск развития колоректального рака. Также на развитие онкозаболеваний влияет употребление продуктов глубокой переработки— это колбасы, наггетсы, пицца и другие.
С ожирением и избыточной массой тела связано развитие новообразований в пищеводе, толстом кишечнике, молочных железах и почках.
Для профилактики онкологических заболеваний следует отказаться от курения и алкоголя, снизить количество красного мяса в рационе или заменить его мясом птицы или рыбой. Согласно исследованиям, употребление рыбьего жира может снижать риск возникновения новообразований. Больше есть овощей и фруктов, так как пищевые волокна обладают онкопротективным эффектом.

По данным Всемирной организации здравоохранения каждый год в мире регистрируется около 132 тысяч случаев заболеваний меланомой, из которых половина заканчивается смертью. Для привлечения внимания к упомянутой проблеме ВОЗ инициировала ежегодное проведение Всемирного дня борьбы с меланомой. В странах Европы эта инициатива реализуется в мае в рамках кампании «Евромеланома». Она стартовала в Бельгии в 1999 г., а сегодня насчитывает 26 стран-участниц. В 2009 г. к ним присоединилась и России. Основная задача инициативы ВОЗ — привлечь внимание к профилактике и ранней диагностике онкозаболеваний кожи и добиться снижения уровня смертности от меланомы путем повышения грамотности населения.

Меланома — самый опасный вид рака кожи, который характеризируется чрезвычайно быстрым прогрессированием и метастазированием. А виной всему – маленькая и безобидная, на первый взгляд, родинка, которая может переродиться в злокачественное новообразование. В последствие, поражаются не только близлежащие участки кожи, но кости и даже жизненно важные органы. Опухоль возникает из меланоцитов — пигментных клеток. Наиболее часто они локализуется в коже, редко в конъюнктиве, слизистой оболочке носа, полости рта. Главный признак меланомы — рост родинки, увеличение ее размеров. Во-вторых, изменение окраски родинки, причем не только потемнение или покраснение — она может и посветлеть. В-третьих, насторожить должны покалывание, зуд или другие болезненные проявления на месте родинки. Это признак того, что пора немедленно обратиться к врачу. Так же необходимо поступить и в том случае, если в районе родинки появился очаг воспаления.

К факторам риска меланомы относятся — значительная доза ультрафиолетовой радиации, травма невусов, семейная предрасположенность, пигментная ксеродерма. В 50-70% случаев меланома кожи возникает из пигментного родимого пятна (невуса). Специалисты ВОЗ подчеркивают, что использование оборудования для получения искусственного загара тоже может привести к развитию рака кожи и что лица младше 18 лет не должны прибегать к услугам солярия.

Самый действенный способ снижения риска развития меланомы — это защита организма от воздействия УФ излучения. В первую очередь, защита от солнца на открытом воздухе:

- Защита кожи одеждой

- Нанесение солнцезащитных кремов

- Ношение головных уборов

- Использование солнечных очков для защиты глаз и чувствительной кожи вокруг них.

Некоторые из типов меланом имеют наследственную предрасположенность, поэтому в том случае, если у близких родственников когда-либо диагностировали меланому, необходимо пройти обследование у дерматолога.

«Помимо всех вышеперечисленных мер профилактики, рекомендуется регулярный осмотр кожи, и обязательное соблюдение правил безопасности нахождения на солнце, — говорит заведующий Сургутским филиалом БУ «Центр медицинской профилактики» Владимир Пидзамкив. — При первых же подозрениях на меланому, следует обратиться к дерматологу, который назначит обследование. При меланоме, так же и при наличии другого опухолевого новообразования, большую роль играет ранняя диагностика болезни. Чем раньше её обнаружат, тем быстрее назначат лечение».

Рак щитовидной железы – онкологическое заболевание, при котором рост аномальных клеток начинается в щитовидной железе. Щитовидная железа – орган, по форме напоминающий бабочку и находящийся в передней части шеи. Основная роль щитовидной железы — выработка гормонов.

Рак щитовидной железы, на самом деле, является редкой формой рака. И в большинстве случаев его удается вылечить , потому что выявляется на ранних стадиях и хорошо реагирует на терапию. Стоит отметить, что даже после успешного лечения рак щитовидной железы может развиться вновь, иногда через много лет после первого случая. Поэтому важно, чтобы лечением рака щитовидной железы и последующим наблюдением за пациентом занимались лучшие врачи-онкологи и нейрохирурги.

Целью лечения рака щитовидной железы является избавление от раковых клеток в организме. То, как будет проходить этот процесс, зависит от возраста пациента, типа рака щитовидной железы, стадии заболевания и общего состояния здоровья.

2.КАК ЛЕЧИТЬ РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?

Большинству людей с раком щитовидной железы делается операция по удалению щитовидной железы или ее части . Иногда операция на щитовидной железе проводится для удаления потенциально опасных узелков, когда еще невозможно с точностью диагностировать, рак это или нет. После операции, возможно, потребуется лечение радиоактивным йодом , чтобы уничтожить оставшиеся ткани щитовидной железы и раковые клетки. Поскольку после операции щитовидная железа полностью или частично перестает выполнять свою основную функцию по выработке гормонов, пациенту приходится принимать искусственные гормоны щитовидной железы на протяжении всей жизни . Это поможет предотвратить развитие гипотиреоза – заболевания, связанного с недостатком гормонов щитовидки.

3.РЕАБИЛИТАЦИЯ И КОНТРОЛЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Хирургическое лечение рака щитовидной железы является основным методом борьбы с этой болезнью. Лучевая терапия и химиотерапия редко применяется при раке щитовидки. Об операции мы рассказали выше. Стоит лишь добавить, что после такой операции необходимо регулярно посещать своего лечащего врача. Кроме того, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом, если появляются проблемы с дыханием или глотанием, ощущение комка в шее. Во время регулярных медицинских осмотров может быть сделан анализ на ТТГ – тиреотропный гормон . Этот тест покажет, правильно ли выбрана дозировка искусственных гормонов щитовидной железы. Кроме того, при необходимости проводятся и другие анализы – КТ, рентгеновское обследование, сканирование радиоактивным йодом .

4.РЕЦИДИВ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Стоит знать, что рак щитовидной железы может повториться. Если такое происходит, заболевание обычно обнаруживается в ходе периодического медицинского осмотра, на УЗИ или при увеличении уровня тиреоглобулина. Но в отличие от других видов рака рецидивирующий рак щитовидной железы часто поддается лечению, если он распространился только на лимфатические узлы в области шеи. Иногда рак щитовидной железы, в том числе, рак щитовидной железы с метастазами в другие органов, лечится при помощи хирургии, радиоактивного йода или химиотерапии.

Рак щитовидной железы — это злокачественная опухоль, которая возникает в клетках щитовидной железы.

Железа имеет две доли, левую и правую, доли соединены перешейком, иногда от перешейка вверх отходит дополнительная доля — пирамидальная. Расположена железа в нижней трети шеи, по передней поверхности, форма железы напоминает бабочку

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые регулируют множество жизненно важных функций: обмен веществ, сердечный ритм, артериальное давление, температуру тела.

До 1990 года рак щитовидной железы был относительно редким онкологическим заболеванием. С начала 1990-х годов отмечен устойчивый рост заболеваемости во всех возрастных группах. С 1992 года была установлена связь роста заболеваемости раком щитовидной железы у жителей южных регионов Беларуси и прилегающих регионов Российской Федерации с радиационным загрязнением этих территорий — в первую очередь радиоактивным йодом, после катастрофы на Чернобыльской АЭС.

Увеличение заболеваемости в последние десятилетия также связано с появлением новых, ранее не доступных, технологий, которые позволяют выявлять мелкие опухолевые образования в щитовидной железе.

Симптомы рака щитовидной железы

На ранних стадиях рак щитовидной железы обычно не вызывает никаких жалоб. Но по мере роста опухоли могут появляться следующие симптомы:

  • появление плотного узла в области щитовидной железы;
  • осиплость голоса;
  • затруднение при глотании;
  • боль в шее и горле;
  • увеличение лимфатических узлов шеи;
  • сухой кашель, чувство першения, «царапания» в горле, или за грудиной.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если у вас появились какие-либо из вышеописанных симптомов, и жалобы сохраняются более 2 недель, необходима консультация специалиста. Рак щитовидной железы является не самым распространенным заболеванием, поэтому врачу может потребоваться изучить и другие причины ваших жалоб.

В клинике Рассвет высокопрофессиональные специалисты (онкологэндокринологтерапевт) работают в одной слаженной команде, это позволяет нам поставить диагноз и начать лечение в кратчайший срок, при этом избежать лишних обследований.

Причины возникновения рака щитовидной железы

Что именно вызывает рак щитовидной железы пока точно не установлено. Рак возникает тогда, когда клетки щитовидной железы претерпевают генетические изменения (мутации). Мутации позволяют клеткам быстро расти и размножаться, они становятся злокачественными. Накапливающиеся атипичные (злокачественные) клетки образуют опухоль щитовидной железы. В дальнейшем эти злокачественные клетки могут проникать в близлежащие ткани и распространяться по всему телу. Это называется метастазированием.

Различают спорадический рак щитовидной железы (возникший из-за каких-то внутренних причин) и радиоиндуцированный рак, возникший из-за воздействия радиации, в первую очередь радиактивного изотопа йода. В качестве примеров радиоиндуцированного рака можно привести пример роста заболеваемости раком щитовидной железы на территориях, пострадавших при аварии на Чернобыльской АЭС и в Японии, после атомных бомбардировок Хиросимы и Нагасаки. Радиоиндуцированный рак отличается от спорадического более агрессивным течением и большей частотой метастазирования.

Виды рака щитовидной железы

От вида рака щитовидной железы зависит тактика лечения и прогноз дальнейшей жизни. Различают следующие виды рака щитовидной железы:

  • Папиллярный рак щитовидной железы. Наиболее распространенная форма, около 80-85% от всех злокачественных опухолей щитовидной железы. Эта опухоль возникает из фолликулярных клеток, вырабатывающих и накапливающих гормоны щитовидной железы. Папиллярный рак щитовидной железы может развиться в любом возрасте, но чаще заболевают люди в возрасте от 30 до 50 лет.
  • Фолликулярный рак щитовидной железы. Также возникает из фолликулярных клеток щитовидной железы. Обычно им болеют люди в возрасте старше 50 лет. Редкой и более агрессивной формой фолликулярного рака является гюртле-клеточный рак щитовидной железы.
  • Медуллярный рак щитовидной железы. Возникает в С-клетках щитовидной железы, которые вырабатывают гормон кальцитонин. Повышенный уровень кальцитонина в крови может быть сигналом рака щитовидной железы даже на очень ранней стадии. Некоторые генетические синдромы повышают риск развития этого вида рака щитовидной железы.
  • Анапластический рак щитовидной железы. Редкий и агрессивный вид рака. Отличается быстрым ростом и очень трудно поддается лечению. Анапластический рак щитовидной железы обычно возникает у взрослых в возрасте 60 лет и старше.
  • Лимфома щитовидной железы. Очень редкая форма опухолей щитовидной железы. Лимфома развивается из клеток иммунной системы, расположенных в тканях щитовидной железы. Обычно возникает в пожилом возрасте.

Важно знать, что в подавляющем большинстве случаев рак щитовидной железы излечим. Чем раньше выявлена опухоль, тем лучше результаты лечения.

Факторы риска развития рака щитовидной железы

К факторам, которые могут повысить риск развития рака щитовидной железы, относят:

  • Воздействие высоких доз радиации.Проведение лучевой терапии в области головы и шеи, воздействие радиационного загрязнения от таких источников, как аварии на атомных электростанциях или испытания ядерного оружия.
  • Наследственные синдромы.Генетические синдромы, повышающие риск развития рака щитовидной железы. Включают семейный медуллярный рак щитовидной железы и синдром множественной эндокринной неоплазии.
  • Женский пол.Рак щитовидной железы чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Может ли опухоль возобновить свой рост после лечения?

Возобновление роста опухоли после лечения называется рецидивом.

Несмотря на лечение, в некоторых случаях рак щитовидной железы может вернуться, даже если щитовидная железа была удалена полностью. Это может произойти, если микроскопические раковые клетки вышли за пределы щитовидной железы до ее удаления и остались в окружающих тканях или лимфатических узлах.

Рецидив рака щитовидной железы может проявиться в:

  • тканях щитовидной железы, оставленных во время операции (локальный рецидив);
  • лимфатических узлах шеи (регионарные метастазы);
  • других частях тела (отдаленные метастазы).

Рецидив рака щитовидной железы также можно вылечить. Важно выявить его на самом раннем этапе. Для этого, после лечения, пациенты должны оставаться под квалифицированным наблюдением онколога и эндокринолога.

Врачи клиники Рассвет назначат проведение необходимых анализов крови и сканирования щитовидной железы через определенные временные интервалы — для правильного наблюдения после лечения и выявления ранних признаков рецидива.

Как предотвратить рак щитовидной железы?

Не установлено, что является причиной большинства случаев рака щитовидной железы, поэтому у людей со средним риском заболевания нет возможности предотвратить эту болезнь.

Профилактика для людей с высоким уровнем риска

Взрослым и детям с наследственной мутацией генов, повышающей риск развития рака щитовидной железы, часто рекомендуется делать профилактическую операцию на щитовидной железе (профилактическая тиреоидэктомия).

Подробную информацию о необходимости профилактической операции на щитовидной железе и необходимом генетическом исследовании вы можете получить на консультации онколога клиники Рассвет.

Профилактика для людей, проживающих вблизи атомных электростанций

Выброс радиоактивных загрязнений в результате аварии на атомной электростанции может привести к развитию рака щитовидной железы. Если вы живете недалеко от атомной электростанции, в случае аварии вам и вашей семье следует принять таблетки йодистого калия, чтобы предотвратить проблемы с щитовидной железой. Для получения более подробной информации в случае возникновения экстренной ситуации следует обратиться  в отдел по управлению чрезвычайными ситуациями вашей области или по месту жительства.

Диагностика рака щитовидной железы

Для диагностики рака щитовидной железы используются следующие тесты и процедуры:

  • Физикальный осмотр. Это осмотр врачом, во время которого оцениваются физические изменения в щитовидной железе и проводится опрос — в том числе о факторах риска, таких как чрезмерное воздействие радиации и семейный анамнез опухолей щитовидной железы.
  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы. Тесты крови помогают определить нормально ли работает щитовидная железа.
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы. Это взятие образца ткани щитовидной железы при помощи введения в патологический участок щитовидной железы тонкой иглы. При этом игла устанавливается под контролем ультразвукового датчика — для точного введения иглы в цель. Полученные с помощью иглы образцы ткани анализируются в лаборатории на предмет выявления раковых клеток.

  • Различные визуализирующие исследования. Это методики, которые позволяют определить, распространился ли рак за пределы щитовидной железы. Методы включают ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию (КТ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).
  • Генетическое тестирование. У некоторых людей с раком щитовидной железы могут наблюдаться генетические изменения, которые могут быть связаны с другими формами рака эндокринной системы. При наличии семейной истории опухолевых процессов щитовидной железы врач может рекомендовать генетическое тестирование — для выявления генов, повышающих риск заболевания раком.

Лечение рака щитовидной железы

Варианты лечения рака щитовидной железы зависят от типа и стадии заболевания, общего состояния здоровья и предпочтений пациента.

Хирургическое лечение рака щитовидной железы

Большинству пациентов с раком щитовидной железы делают операцию по удалению всей или большей части щитовидной железы.
Операции, используемые для лечения рака щитовидной железы, включают:

  • Удаление всей щитовидной железы (тиреоидэктомия). В большинстве случаев для лечения рака щитовидной железы проводится полное удаление щитовидной железы. Эта операция, как правило, выполняется через небольшой разрез (около 4 см) в основании шеи, что позволяет получить адекватный доступ к щитовидной железе. При аккуратно выполненном разрезе на шее остается малозаметный рубец. Существуют методики удаления щитовидной железы через доступ из подмышечной впадины или через дно полости рта. Эти доступы не оставляют рубца в области шеи, но являются более травматичными, и должны применяться индивидуально, принимая во внимание особенности и запросы пациентов. При удалении щитовидной железы очень важно аккуратно удалить ткань железы вокруг паратиреоидных желез, чтобы снизить риск их повреждения. Также крайне важным является сохранение возвратных гортанных нервов. Эти нервы обеспечивают движение голосовых складок и функцию голоса.
  • Удаление лимфатических узлов шеи. В некоторых случаях при удалении щитовидной железы может потребоваться удаление увеличенных лимфатических узлов шеи — для проверки их на наличие раковых клеток.
  • Удаление половины щитовидной железы (гемитиреоидэктомия). В некоторых ситуациях, когда рак щитовидной железы очень мал, хирург может удалить только одну долю щитовидной железы.

Решение об удалении всей щитовидной железы или ее части, а также решение об удалении лимфатических узлов зависит от множества факторов и принимается индивидуально.

В клинике Рассвет вы можете получить квалифицированную консультацию онколога с определением лечебной тактики в вашем случае.

Гормональная терапия при раке щитовидной железы

После тиреоидэктомии пациенты принимают препарат левотироксин (Левоксил, L-тироксин и др.) в качестве гормона щитовидной железы в течение всей жизни.

Это лекарство имеет два преимущества: оно поставляет недостающий гормон, который обычно вырабатывает щитовидная железа, и подавляет выработку стимулирующего щитовидную железу гормона (TSH) из гипофиза. Это важно, так как высокий уровень TSH может стимулировать рост оставшихся раковых клеток.

После операции необходимо сдавать анализы крови раз в несколько месяцев, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы, пока врач не подберет нужную дозировку.

Радиойодтерапия при раке щитовидной железы

Это метод лечения, при котором используются большие дозы радиоактивного йода.

Лечение радиоактивным йодом обычно проводится после тиреоидэктомии — с целью уничтожения оставшихся тканей щитовидной железы, а также возможных микроскопических участков рака, которые не были удалены во время операции.

Радиойодтерапия может также использоваться для лечения рецидива рака щитовидной железы, возникшего после лечения, или рецидива с распространением на другие участки тела.

Лечение радиоактивным йодом происходит в виде приема капсулы. Радиоактивный йод в основном поглощается нормальными и раковыми клетками щитовидной железы, поэтому риск повреждения других клеток организма минимален.

Большая часть радиоактивного йода выводится из организма с мочой в первые несколько дней после лечения. Пациенту дают инструкции по мерам предосторожности, которые необходимо соблюдать в течение этого времени, чтобы защитить других людей от радиации. Например, необходимо временно избегать тесного контакта с другими людьми, особенно с детьми и беременными.

Лучевая терапия при раке щитовидной железы

Лучевую терапию можно проводить снаружи, с помощью аппарата, испускающего высокоэнергетические лучи, например, рентгеновские (дистанционная лучевая терапия). Это лечение обычно проводится в течение нескольких минут за один раз, пять дней в неделю, в течение примерно пяти недель. Во время процедуры пациент лежит неподвижно на столе, пока машина движется вокруг него.

Дистанционная лучевая терапия может быть альтернативой, если вы не можете пройти операцию, или рак щитовидной железы продолжает расти после лечения радиоактивным йодом. Лучевая терапия также может быть рекомендована после операции, если существует повышенный риск рецидива.

Химиотерапия при раке щитовидной железы

Химиотерапия — это медикаментозное лечение, при котором используются специальные препараты для уничтожения раковых клеток. Обычно она проводится в виде инфузии через вену.

Химиотерапия обычно не используется при лечении рака щитовидной железы, но может принести пользу некоторым пациентам, которые не реагируют на другие методы лечения. Для людей с анапластическим раком щитовидной железы химиотерапия может применяться вместе с лучевой терапией.

Таргетная терапия при раке щитовидной железы

Таргетная терапия использует препараты, которые атакуют специфические рецепторы в раковых клетках. Эти препараты блокируют сигналы, стимулирующие рост и деление раковых клеток. Они используются у людей с распространенным раком щитовидной железы, который поражает отдаленные органы.

Таргетные препараты, используемые для лечения рака щитовидной железы:

  • Кабозантиниб
  • Сорафениб
  • Вандетаниб.

Поддерживающая (паллиативная) помощь при раке щитовидной железы

Паллиативная помощь — это специализированная медицинская помощь, направленная на облегчение боли и других симптомов серьезного заболевания. Специалисты по паллиативной помощи работают с пациентом, его семьей и сотрудничают с другими врачами, чтобы обеспечить уровень поддержки, дополняющий текущий уход.

Когда паллиативный уход используется вместе с другими соответствующими видами лечения, больные раком чувствуют себя лучше и живут дольше.

Паллиативная помощь в клинике Рассвет предоставляется командой врачей, медсестер и других специально обученных специалистов. Команды паллиативной помощи стремятся улучшить качество жизни людей с онкологическими заболеваниями. Эта форма ухода предлагается наряду с лечебными или другими видами лечения.

Советы пациентам, которым поставлен диагноз рак щитовидной железы

Онкологический диагноз может быть подавляющим и пугающим. Каждый находит свой собственный способ справиться с этим ударом. Попробуйте следовать нашим рекомендациям, чтобы облегчить свое психоэмоциональное состояние и найти новые силы для борьбы с болезнью.

Узнайте достаточно информации о раке щитовидной железы, чтобы принимать решения о своем лечении. Попросите вашего врача подробно описать ваше заболевание — тип, стадию и варианты лечения. Используйте эти данные для получения более подробной информации. Узнайте у врача о надежных информационных интернет-ресурсах.

Свяжитесь с другими пострадавшими от рака щитовидной железы. Вы можете найти утешение в общении с людьми, которые находятся в той же ситуации. Спросите своего врача о группах пациентов, или общайтесь через интернет-сообщества.

Делайте все что можете для поддержания своего здоровья. Вы не можете контролировать развитие рака щитовидной железы, но можете принимать меры для поддержания общего здоровья во время лечения и после него. Например, соблюдайте здоровую диету, включите в рацион как можно больше фруктов и овощей, будьте физически активны, старайтесь высыпаться.

Ни один человек в мире не хочет получить диагноз «онкологическое заболевание» и не планирует провести остаток своей жизни в стенах больницы. Но как понять, что у вас есть риск столкнуться с раком, а самое главное – как предотвратить его возникновение?

Учеными доказано, что ключевым фактором, способствующим возникновению рака, является наличие вредных привычек. Особенно это касается табакокурения: по данным статистики, почти 90 процентов людей, которым ставят этот диагноз, являются заядлыми курильщиками. При этом употребление алкоголя совместно с никотином увеличивает риск заболеть в десятки раз. А несоблюдение режима сна и бодрствования и неправильное питание приводят к сбою в работе всего организма и снижают иммунитет, необходимый для борьбы с болезнью.

Таким образом, человек, который имеет вредные привычки и не ведет здоровый образ жизни, становится беззащитным перед инфекционными и вирусными заболеваниями, не говоря уже об онкологии.

Для профилактики рака врачи рекомендуют:

  • Отказаться от длительного пребывания на солнце, особенно в период его максимальной активности (с 1100до 1600);
  • Соблюдать правила личной гигиены;
  • Сократить количество употребляемого алкоголя и отказаться от табакокурения;
  • Питаться рационально. Каши, фрукты и сухофрукты, орехи, бобовые, нежирные сорта мяса и рыбы – вот что должно присутствовать в вашем рационе. Никаких полуфабрикатов и фастфуда – только пища, приготовленная собственными руками;
  • Принимать витаминно-минеральные комплексы для поддержки иммунитета;
  • Быть активными – ежедневно делать зарядку, заниматься физкультурой, гулять на свежем воздухе;
  • Соблюдать режим труда и отдыха: не работать на износ, ложиться вовремя спать, проводить выходные с пользой для здоровья и души;
  • Для профилактики рака головы и шеи важно посещать стоматолога и пародонтолога 2 раза в год, оториноларинголога – 1 раз в год. Своевременно лечить заболевания полости рта.

При возникновении неприятных ощущений в области рта и шеи советуем вам обращаться за профессиональной медицинской помощью, а не заниматься самолечением. Будьте здоровы!